ΕΡΩΤΗΣΗ
Προς τον κ. Υπουργό Υγείας

ΘΕΜΑ: «Τιμολόγηση διαγνωστικών εξετάσεων αποζημιούμενων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.»

Με απόφαση του Υπουργού Υγείας (Υ.Α.Γ3γ/οικ.98494/2015 ΦΕΚ Β΄ 2816) μειώνονται μεσοσταθμικά κατά 43% οι τιμές 51 διαγνωστικών εξετάσεων για τις οποίες οι ιδιώτες πάροχοι αποζημιώνονται από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), έως την ολοκλήρωση της διαδικασίας διαπραγμάτευσης μεταξύ του Οργανισμού και των ιδιωτών παρόχων του. Κατ’ εφαρμογή της παραπάνω απόφασης από τις 2 Φεβρουαρίου 2016 άρχισαν να εκδίδονται από το σύστημα της ΗΔΙΚΑ παραπεμπτικά ιατρικών εργαστηριακών εξετάσεων όπου εμφανίζονται οι νέες τιμές αποζημίωσης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ..
Σύμφωνα με επιστημονικούς και επαγγελματικούς φορείς του ιατρικού κλάδου, η μεσοσταθμική μείωση της αποζημίωσης των ιδιωτών παρόχων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. βρίσκεται κάτω από το όριο ασφαλούς εκτέλεσης πολλών εργαστηριακών εξετάσεων, διακυβεύοντας έτσι την ποιότητα των διαγνωστικών υπηρεσιών υγείας. Η ανελαστικότητα του κόστους διεξαγωγής άρτιων εργαστηριών εξετάσεων καθορίζεται κυρίως από τη σημαντική η αύξηση του λειτουργικού κόστους των ιδιωτικών εργαστηρίων - παράλληλα με τη διατήρηση των τιμών των εργαστηριακών εξετάσεων στο ίδιο επίπεδο τις τελευταίες δυόμισι δεκαετίες - και από τη συρρίκνωση των εσόδων των εργαστηρίων λόγω της επιβολής των μηχανισμών clawback» και rebate, της παρακράτησης ποσοστού 10% αλλά και της μη καταβολής αποζημίωσης για όλους τους μήνες ανά έτος. Ο περαιτέρω εξορθολογισμός της δημόσιας δαπάνης για την εργαστηριακή κάλυψη, δίχως αυτός να αποβεί εις βάρος της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών και εν τέλει των ασφαλισμένων, θεωρείται εφικτός μέσω της πλήρους εφαρμογής των συνταγογραφικών αριθμητικών ορίων και του ελέγχου της προκλητής ζήτησης γενικότερα.
Η μονομερής απόφαση της ανακοστολόγησης εργαστηριακών εξετάσεων οδηγεί τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιδιώτες εργαστηριακούς ιατρούς ανά τη χώρα σε επ’ αόριστον επίσχεση αναστολής εκτέλεσης παραπεμπτικών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., με αποτέλεσμα οι εκατοντάδες χιλιάδες ασφαλισμένοι του Οργανισμού είτε να πρέπει να καλύψουν ιδίοις εξόδοις τη διενέργεια σειράς εργαστηριακών εξετάσεων σε ιδιώτες, είτε να μην έχουν πρόσβαση σε απαραίτητες διαγνωστικές υπηρεσίες υγείας.
Κατόπιν τούτων ερωτάται ο κ. Υπουργός:
 Εάν προτίθεται να αποσύρει την απόφαση (Υ.Α.Γ3γ/οικ.98494/2015 ΦΕΚ Β΄ 2816) για τη μείωση των τιμών των εργαστηριακών εξετάσεων,
 Εάν και πότε προτίθεται να εφαρμόσει τα οριζόμενα στην κείμενη νομοθεσία όρια αναγραφής εξετάσεων ανά κατηγορία ιατρικής πράξης και ανά ειδικότητα από την ΗΔΙΚΑ (ΦΕΚ 2243 Β 18-08-2014 και 35 Β 14-01-2015).

Οι Ερωτώντες Βουλευτές

Βασίλειος Γιόγιακας
Χρήστος Μπουκώρος
Αθανάσιος Μπούρας
Μάξιμος Χαρακόπουλος
Θεόδωρος Καράογλου
Συμεών Κεδίκογλου
Ιωάννης Κεφαλογιάννης
Άννα Καραμανλή
Κωνσταντίνος Σκρέκας
Νικόλαος Παναγιωτόπουλος
Δημήτριος Κυριαζίδης
Δημήτριος Σταμάτης
Γεώργιος Γεωργαντάς
Ανδρέας Κατσανιώτης
Στέργιος Γιαννάκης
Σταύρος Καλαφάτης
Σάββας Αναστασιάδης
Γεώργιος Κασαπίδης
Σοφία Βούλτεψη
Γεράσιμος Γιακουμάτος
Ιωάννης Ανδριανός
Κωνσταντίνος Τσιάρας

Αθήνα, 17 Φεβρουαρίου 2016

Μ. ΧΑΡΑΚΟΠΟΥΛΟΣ ΜΕ ΒΟΥΛΕΥΤΕΣ ΝΔ ΠΡΟΣ ΥΠ. ΥΓΕΙΑΣ:

Αποσύρετε την απόφαση για τις εργαστηριακές εξετάσεις

• Χιλιάδες ασφαλισμένοι θα καλύπτουν ιδίοις εξόδοις τις εξετάσεις τους

«Η μονομερής απόφαση της ανακοστολόγησης εργαστηριακών εξετάσεων οδηγεί τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιδιώτες εργαστηριακούς ιατρούς ανά τη χώρα σε επ’ αόριστον επίσχεση αναστολής εκτέλεσης παραπεμπτικών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., με αποτέλεσμα οι εκατοντάδες χιλιάδες ασφαλισμένοι του Οργανισμού είτε να πρέπει να καλύψουν ιδίοις εξόδοις τη διενέργεια σειράς εργαστηριακών εξετάσεων σε ιδιώτες, είτε να μην έχουν πρόσβαση σε απαραίτητες διαγνωστικές υπηρεσίες υγείας». Τα παραπάνω επισημαίνονται σε ερώτηση που συνυπογράφει ο βουλευτής Λαρίσης της Νέας Δημοκρατίας κ. Μάξιμος Χαρακόπουλος με βουλευτές της παράταξης, για τη τιμολόγηση διαγνωστικών εξετάσεων αποζημιούμενων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Η ερώτηση με πρώτο υπογράφοντα τον βουλευτή Θεσπρωτίας κ. Βασίλειο Γιόγιακα, προς τον υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Ξανθό, αναφέρει συγκεκριμένα ότι με απόφασή του «μειώνονται μεσοσταθμικά κατά 43% οι τιμές 51 διαγνωστικών εξετάσεων για τις οποίες οι ιδιώτες πάροχοι αποζημιώνονται από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), έως την ολοκλήρωση της διαδικασίας διαπραγμάτευσης μεταξύ του Οργανισμού και των ιδιωτών παρόχων του. Κατ’ εφαρμογή της παραπάνω απόφασης από τις 2 Φεβρουαρίου 2016 άρχισαν να εκδίδονται από το σύστημα της ΗΔΙΚΑ παραπεμπτικά ιατρικών εργαστηριακών εξετάσεων όπου εμφανίζονται οι νέες τιμές αποζημίωσης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.».
Σύμφωνα, όμως, «με επιστημονικούς και επαγγελματικούς φορείς του ιατρικού κλάδου, η μεσοσταθμική μείωση της αποζημίωσης των ιδιωτών παρόχων από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. βρίσκεται κάτω από το όριο ασφαλούς εκτέλεσης πολλών εργαστηριακών εξετάσεων, διακυβεύοντας έτσι την ποιότητα των διαγνωστικών υπηρεσιών υγείας. Η ανελαστικότητα του κόστους διεξαγωγής άρτιων εργαστηριών εξετάσεων καθορίζεται κυρίως από τη σημαντική αύξηση του λειτουργικού κόστους των ιδιωτικών εργαστηρίων -παράλληλα με τη διατήρηση των τιμών των εργαστηριακών εξετάσεων στο ίδιο επίπεδο τις τελευταίες δυόμισι δεκαετίες- και από τη συρρίκνωση των εσόδων των εργαστηρίων λόγω της επιβολής των μηχανισμών clawback» και rebate, της παρακράτησης ποσοστού 10% αλλά και της μη καταβολής αποζημίωσης για όλους τους μήνες ανά έτος. Ο περαιτέρω εξορθολογισμός της δημόσιας δαπάνης για την εργαστηριακή κάλυψη, δίχως αυτός να αποβεί εις βάρος της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών και εν τέλει των ασφαλισμένων, θεωρείται εφικτός μέσω της πλήρους εφαρμογής των συνταγογραφικών αριθμητικών ορίων και του ελέγχου της προκλητής ζήτησης γενικότερα».
Ο κ. Χαρακόπουλος και οι συνυπογράφοντες βουλευτές καταλήγοντας ρωτούν τον αρμόδιο υπουργό εάν προτίθεται να αποσύρει την απόφαση για τη μείωση των τιμών των εργαστηριακών εξετάσεων, και επίσης εάν και πότε θα εφαρμόσει τα οριζόμενα στην κείμενη νομοθεσία όρια αναγραφής εξετάσεων ανά κατηγορία ιατρικής πράξης και ανά ειδικότητα από την ΗΔΙΚΑ.

Αθήνα, 16 Φεβρουαρίου 2016

ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ Μ. ΧΑΡΑΚΟΠΟΥΛΟΥ ΜΕ ΔΑΚΕ Α/ΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ

Πολλά και τεράστια τα προβλήματα στην Πρωτοβάθμια Εκπαίδευση

• Η κυβέρνηση κάνει «επικοινωνιακή» πολιτική χωρίς να επιλύει τίποτε

Ο Τομεάρχης Παιδείας και Θρησκευμάτων της Νέας Δημοκρατίας, βουλευτής Λαρίσης κ. Μάξιμος Χαρακόπουλος, στο πλαίσιο των επαφών του με φορείς και παράγοντες της παιδείας και του εκπαιδευτικού συστήματος, συναντήθηκε με μέλη του Προεδρείου της Δ.Α.Κ.Ε. Πρωτοβάθμιας Εκπαίδευσης και συγκεκριμένα τους κ.κ. Μάνο Ανδρουλάκη, πρόεδρο της Δ.Α.Κ.Ε./Π.Ε., κ. Παληγιάννη Βασίλη, αιρετό εκπρόσωπο στο Κεντρικό Υπηρεσιακό Συμβούλιο Πρωτοβάθμιας και πρώην πρόεδρο της ΔΟΕ, Οικονόμου Τριαντάφυλλο, μέλος του Δ.Σ. της ΔΟΕ, Πάιδα Γιάννη, πρόεδρο της ΔΑΚΕ Δημοσίου Τομέα και Γκουτζέλα Σάκη, μέλος της Εκτελεστικής Γραμματείας. Στη συνάντηση υπήρξε εποικοδομητική ανταλλαγή απόψεων για τη γενικότερη κατάσταση που επικρατεί στο χώρο της Πρωτοβάθμιας Εκπαίδευσης και τα τεράστια προβλήματα που απασχολούν τη δημόσια εκπαίδευση και τους εκπαιδευτικούς.
Πιο συγκεκριμένα, συζητήθηκαν, μεταξύ άλλων, τα θέματα:
• του νέου μισθολογίου και της ασφαλιστικής «καταιγίδας» που προκρίνει η κυβέρνηση,
• του χαμηλότατου ποσοστού του κρατικού προϋπολογισμού για τις δαπάνες για την Παιδεία,
• των μηδενικών διορισμών,
• της μη θεσμοθέτησης νέων οργανικών θέσεων,
• της παντελούς έλλειψης επιμόρφωσης για τους εκπαιδευτικούς,
• της απαξίωσης της προσχολικής αγωγής,
• των προβλημάτων που δημιουργήθηκαν από τα κύματα συγχωνεύσεων, καταργήσεων και υποβιβασμών σχολικών μονάδων,
• των αναλυτικών προγραμμάτων και διδακτικών βιβλίων που απαιτούν αναθεώρηση και
• των πολλών τύπων σχολείου –ολοήμερων και κλασικών- που λειτουργούν αυτή τη στιγμή και καλύπτουν τις εκπαιδευτικές ανάγκες των παιδιών.
Η συζήτηση κατέληξε με την κοινή παραδοχή ότι η δημόσια εκπαίδευση πρέπει να βρίσκεται στις κορυφαίες προτεραιότητές της κάθε κυβέρνησης, η οποία θα πρέπει να έχει ως στόχο τη βελτίωση της παρεχόμενης εκπαίδευσης, υπερασπίζοντας τον δημόσιο χαρακτήρα της και στηρίζοντας έμπρακτα τους λειτουργούς της.

Αθήνα, 16 Φεβρουαρίου 2016

ΚΑΤΕΘΕΣΕ ΕΡΩΤΗΣΗ ΣΤΗ ΒΟΥΛΗ ΜΕΤΑ ΤΙΣ ΔΗΛΩΣΕΙΣ ΣΚΟΥΡΛΕΤΗ

Μάξιμος: Στις καλένδες ο Αχελώος;

• 4 συγκριμένα ερωτήματα για τις συνέπειες ακύρωσης του έργου

«Οι αναγκαιότητες που επιβάλουν την ολοκλήρωση του έργου του Αχελώου είναι συγκεκριμένες και δεν μπορούν να αγνοηθούν από την πολιτεία, οποιοσδήποτε και αν κυβερνά» τονίζει ο βουλευτής Λαρίσης της Νέας Δημοκρατίας κ. Μάξιμος Χαρακόπουλος σε ερώτηση που υπέβαλε στους υπουργούς Περιβάλλοντος και Ενέργειας κ. Παναγιώτη Σκουρλέτη και Υποδομών, Μεταφορών και Δικτύων κ. Χρήστο Σπίρτζη.
Ο Θεσσαλός πολιτικός, μετά τα όσα είδαν το φως της δημοσιότητας σχετικά με τις προθέσεις της κυβέρνησης για την ακύρωση του έργου, θέτει τέσσερα συγκεκριμένα ερωτηματικά για τις συνέπειες της.
Στη ερώτηση σημειώνει τα εξής: «Για τον Αχελώο έχουν γραφτεί πολλά και έχουν ειπωθεί ακόμα περισσότερα. Αυτό, όμως, που προκαλεί εντύπωση είναι ότι η κυβέρνηση παλινωδεί με αποτέλεσμα τη στασιμότητα και την αναβολή όλων των ωφελειών που θα προέκυπταν από το έργο.
Καταρχάς έχει ολοκληρωθεί σημαντικό μέρος των τεχνικών έργων. Ειδικά για το Υδροηλεκτρικό Έργο της Μεσοχώρας (φράγμα και Υδροηλεκτρικός Σταθμός) έχει σχεδόν ολοκληρωθεί το σύνολο των εργασιών, οπότε το να μην προχωρήσει η διαδικασία για τις ελάχιστες εναπομείνασες εκκρεμότητες και την παραγωγή ηλεκτρικής ενέργειας είναι σαν να πετάμε στον κάλαθο των αχρήστων ότι έχει γίνει μέχρι τώρα. Εκτός αν οι αρμόδιοι υπουργοί δεν επιθυμούν να παράγουμε φθηνή ενέργεια και να παραμείνουμε ουραγοί στην Ευρωπαϊκή Ένωση, αδυνατώντας να προσεγγίσουμε το στόχο της παραγωγής «πράσινης» ενέργειας σε ποσοστό 20% της συνολικά παραγόμενης έως το 2020.
Επιπλέον, η ολοκλήρωση των έργων στη Συκιά, που προβλέπει και την μεταφορά νερού στο θεσσαλικό κάμπο, είναι θέμα κεφαλαιώδους σημασίας για τον αγροτικό κόσμο της περιοχής. Και αυτό γιατί η διαθεσιμότητα νερού, είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την ύπαρξη της αγροτικής δραστηριότητας –που αποτελεί τον πνεύμονα της τοπικής οικονομίας- άλλα και περιβαλλοντικά ωφέλιμη, συνεπικουρώντας στον εμπλουτισμό του υπόγειου υδροφορέα και στην περιβαλλοντική ισορροπία του Πηνειού και της νεοσυσταθείσας Κάρλας.
Το να μετατρέψουμε σε «γεφύρι της Άρτας» το έργο του Αχελώου είναι το μόνο εύκολο. Αυτό που χρειάζεται είναι να πάρουμε αποφάσεις που θα αξιοποιούν στο έπακρο ότι έχει γίνει μέχρι τώρα, χωρίς πισωγυρίσματα, με γνώμονα το καλό του τόπου. Κάθε μέρα που περνάει η χώρα ζημιώνεται ενεργειακά και χρόνο με το χρόνο το διαθέσιμο νερό στον κάμπο για τους αγρότες λιγοστεύει, ενώ έχουν δαπανηθεί εκατομμύρια ευρώ για την κατασκευή του έργου».
Κατόπιν τούτων, ο κ. Χαρακόπουλος ρωτά τους αρμόδιους υπουργούς:
1. Ισχύουν οι πρόσφατες ανακοινώσεις του υπουργού Περιβάλλοντος για την ολοκλήρωση και λειτουργία του Υδροηλεκτρικού Έργου της Μεσοχώρας ώστε να παράγεται σύντομα ενέργεια; Αν ναι, ποιο το χρονοδιάγραμμα υπογραφής της Απόφασης Έγκρισης Περιβαλλοντικών Όρων (ΑΕΠΟ) η οποία σας έχει παραδοθεί από την ΔΕΗ;
2. Κατά των Σχεδίων Διαχείρισης Υδάτων, που έχουν εγκριθεί από την προηγούμενη κυβέρνηση, έχουν γίνει προσφυγές στο Συμβούλιο της Επικρατείας με σκοπό να μην υλοποιηθεί η μεταφορά 250 εκ. κυβικών νερού προς τη Θεσσαλία. Προτίθεστε να υποστηρίξετε τα υπάρχοντα Σχέδια Διαχείρισης νομικά στο ΣτΕ ή σκοπεύετε -όπως ο υπουργός Περιβάλλοντος δήλωσε- να τα αλλάξετε ώστε να μην υπάρχει η δυνατότητα μεταφοράς νερού προς τη Θεσσαλία;
3. Στην περίπτωση αλλαγής των Σχεδίων Διαχείρισης, υπάρχει κίνδυνος να «παγώσουν» όλα τα υδατικά έργα στη Θεσσαλία; Αν ναι, πόσος χρόνος θα χρειαστεί για την έγκριση νέων και τι θα γίνει με τα υδατικά έργα που εκκρεμούν;
4. Αν δεν υποστηρίζετε την μεταφορά νερού από τον Αχελώο προς την Θεσσαλία, ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις που προτείνετε για την αντιμετώπιση του προβλήματος της έλλειψης νερού στο θεσσαλικό κάμπο, πόσο θα στοιχίσουν αυτές και ποιο είναι το χρονοδιάγραμμά τους; Υπάρχουν συγκεκριμένες και κοστολογημένες προτάσεις;